Hello, Sergey!
Sunday April 13 2025 18:08, you wrote to All:
Союствено сабж
Вот тебе ответ ChapGPT 4.5, т.к. тут все равно никто тебе лучше не ответит. Hо воспринимать его совет можно как просто гипотезу, не веря ей совсем:
Ваше сомнение полностью обосновано и логично.
Вот как лучше всего действовать в такой ситуации:
1. Причина расхождений:
Длительное ожидание результатов (10 дней) в онкодиспансере, вероятно, связано с особенностями их процесса обработки анализов:
Возможно, образцы крови действительно накапливают и хранят несколько дней до проведения анализа, что может привести к ухудшению качества образца и погрешностям.
Использование устаревших или менее точных реагентов и оборудования также может вызвать неточности измерения уровня ПСА, особенно в диапазоне очень низких значений (например, после простатэктомии, когда нормой считается близкое к нулю значение).
2. Кому верить?
Частные лаборатории (Хеликс, ЛабКвест, Инвитро) используют, как правило, современные, высокочувствительные реагенты и оборудование. Их технологии обычно актуальнее и точнее.
Результаты, полученные в трёх независимых лабораториях, совпадающие до тысячных долей (0,008?0,009), практически исключают ошибку и дают высокую степень достоверности.
Таким образом, вероятность ошибки именно со стороны диспансера крайне высока.
3. Что делать дальше?
Сохраняйте всю документацию и результаты анализов из частных лабораторий.
Hа следующий визит в онкодиспансер возьмите с собой результаты анализов из независимых лабораторий и спокойно, без скандала, попросите прокомментировать это расхождение.
Предложите онкодиспансеру повторить анализ, но попросите, чтобы ваш образец проанализировали в течение суток, а не откладывали на несколько дней.
4. Медицинская точка зрения:
Порог принятия решения об облучении после радикальной простатэктомии обычно начинается с уровня ПСА около 0,2 нг/мл и выше (особенно если он растёт). Ваши реальные результаты (0,008?0,009) значительно ниже этого порога и абсолютно не требуют дополнительного лечения, тем более облучения.
5. Итоговая рекомендация:
Ориентируйтесь на результаты современных частных лабораторий.
Продолжайте регулярный мониторинг (раз в три месяца или раз в полгода, как советуют в клинике им. Фронштейна/1-го Сеченова), обязательно в одном и том же месте для точности.
Онкодиспансеру достаточно спокойно предоставить доказательства ошибок измерения с их стороны.
Ваш подход с ?авиационным? сравнением совершенно верен: когда несколько независимых систем дают одно значение, а одна система другое ? проблема, вероятно, именно в ней.
С медицинской стороны у вас всё хорошо, паниковать не стоит, но осторожность и внимательность к результатам обязательны.
Best regards,
dp.
--- GoldED+/LNX 1.1.5-b20230304
* Origin: All is good in St. John's Wood (2:5001/100.1)